●　内　　　科　　　　　●  脳神経外科　　　　　●  外　　科　　　　　●   整形外科　　　　　

・特　徴

１．２４時間体制の２次救急医療
２．プライマリケアに適した診療体制
３．介護保険適応のすべての施設を保有
４．総合リハビリ施設として、訪問、通所、すべてのリハビリサービスを完備
５．２次救急に対応するため、主な専門として、整形外科３名、脳神経外科２名
外科5名、内科5名の充実した診療体制
６．予防医学（人間ドック・脳ドック、検診センター、企業健診、THP）の充実

当院は上記のような特徴のもと、地域の中核病院として医療・保健・福祉の総合的なサービスを提供し、地域に貢献して参ります。

　内科の役割は、総合内科、消化器科、循環器科、糖尿病科の４つの役割があります。

「総合内科」の役割は、来院された患者様の全てに適切な医療を提供できるように、プライマリーケアに必要な知識、診断技術を持ち、専門科への紹介、処置を行うことです。

「消化器科」は消化器専門医が、肝、胆、膵、胃腸疾患において、より専門的で先進的な診療が可能となっています。

具体的には、肝臓については、慢性肝炎に対する最新の治療法（Ｃ型肝炎はリバビリン、インターフェロン療法、Ｂ型肝炎はラミブジン投与）を実践し、積極的な治療を行うことで、肝不全への進展防止、発ガン抑制の成果を着実にあげています。肝ガンについても、最新のマルチヘリカルＣＴにて、早期発見に重点を置きエタノール局注療法、肝動脈塞栓療法など、個々の患者様にあった治療法を提供しています。胆、膵疾患は、主に胆石や総胆管結石、胆管ガンなどの内視鏡手術を行い、患者様に負担の少ない治療を、内視鏡専門医が行っています。その他、食道、胃、大腸の悪性腫瘍の正確な早期発見、診断を含め、内視鏡での治療を行っています。

又、救急で来られる吐血、下血の患者さんの診断、止血処置についても内視鏡で積極的に治療をしています。

「循環器科」では生活習慣病の高血圧、虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）の予防・治療を行っています。外来では心臓超音波検査・２４時間連続心電図検査（ホルター心電図）を用いて、心臓病の早期発見に努めています。特に狭心症、心筋梗塞は生命に関わる急病になる事があるため、必要に応じて心臓カテーテル検査を行い、ＰＴＣＡなどの血管内手術を行っています。

「糖尿病科」では、患者様の状態、検査結果を総合的に把握し、治療法の選択を行うとともに、栄養指導を含め、生活習慣の改善を目指しています。又、動脈硬化進展防止を柱に、動脈硬化度判定機や頚動脈エコーを用い、合併症の併発防止にも力を注いでいます。

　地域密着型の中核病院の使命として、脳出血、脳梗塞、クモ膜下出血、等の脳卒中や脳腫瘍の治療、頭部外傷に伴う神経損傷など、極めて身近な疾患とその治療対象としています。

また、脳ドックでは、無症候性脳梗塞や、未破裂脳動脈瘤の発見に努め予防学的治療も推進しております。
常勤医師２名体制にて、時代に合わせたより良い適切な医療環境を目指しております。

疾患別では、破裂脳動脈瘤では、緊急にて３Ｄ−ＣＴＡ、又はＤＳＡを行い、緊急手術を積極的に行い、未破裂動脈瘤に対しては、ＥＢＭ（Evidence-Based-Medicine)に基づき、血管内手術も取り入れながら、クリッピング、コイリングを行っております。

頸動脈の狭窄に対しては、これも内科との連携により、心カテにて虚血性心疾患の合併症を防ぎつつ、頸動脈内膜剥離術を７０％以上の狭窄例、潰瘍合併例等に積極的に行っております。頭部外傷はもちろん、今後、頸椎疾患も治療の対象を拡大していく方針です。

　平成１7年度の手術件数は１47例でした。
胃・大腸の悪性腫瘍や胆石症、虫垂炎、鼠経ヘルニア等が目立ち、特に胃・十二指腸潰瘍や大腸・直腸の穿孔、腸閉塞症、虫垂炎（腹膜炎も含む）、外傷等の緊急（夜間・休日）手術はその約４０％を占めています。

このことは、当院が２４時間いつでも救急患者を受け入れ、すぐに緊急手術が出来る体制を整えていることを示しています。

また、手術のみならず、麻酔医として全身麻酔約２８０件も担当し、人間ドックや職場検診、介護保険分野を含んだ在宅医療など、様々な分野で活動しています。

　当院は救急病院の為、救急外傷・骨折・手の外科の症例が多いのが特徴です。この様な患者さんは受傷日より疼痛と機能障害を伴って日常生活動作に支障をきたします。必要な場合は出来るだけ早い時期に手術を行い、早期からリハビリに取組み、社会復帰を目指します。

一方加齢に伴い発症する慢性脊椎疾患や慢性変形性関節疾患（膝や腰など）については、約３ヶ月以上の保存的治療、また３０余名のリハビリテーションスタッフと共に運動器の障害を考えリハビリを行い、症例によっては早期に手術治療を行っています。

詳しい問診・診察を行い、それぞれの患者さんの希望に対応し、ベストな治療法が選択できるよう心掛けています。また、急性期疾患から慢性期疾患まで、研修医師の教育体制にも配慮いたしております。

　形成外科では、主として体の表面の疾患を治療しています。よく扱う疾患は、ホクロ・アザ・イボなどの皮膚腫瘍、瘢痕（ケガやヤケドの傷跡）、顔面外傷、熱傷、褥瘡、手指の外傷などがありますが、その他、耳・鼻・口・手足の変形、眼瞼下垂、陥入爪、腋臭症（ワキガ）など種々の疾患が対象となります。

この中でも、当院は救急病院であるため、顔面や手指の外傷の症例が多くみられます。

 これらの疾患を出来る限り術後に瘢痕や変形が残らないように、手術や冷凍療法などで治療します。褥瘡については、先日ホスピタルフォーラムでも紹介されたように、入院中の患者さんには外科的な処置や手術を行い、関連施設や在宅の患者さんには訪問診療に出向き、軟膏などを用いた保存的な治療を行っております。

また、ワキや手足などの脱毛、シミやホクロの治療に、痛みの少ない最新式のレーザー治療を行っています。これは時間も短くて済み、両脇の脱毛で約１５分、シミやホクロであれば数分程度で終わります。